2018年9月28日是第十二个世界狂犬病日。世界卫生组织（WHO）资料显示，狂犬病主要发生在亚洲和非洲的发展中国家，而且大部分发生在农村。我省是受狂犬病危害严重的省份之一，近年来通过加强对暴露人群暴露后的预防处置措施，以及对犬、猫等宿主动物采取“管（理）、免（疫）、灭（捕杀狂犬）”等防控措施，狂犬病发病数大幅度下降。

第一

哪些动物可以传播狂犬病？

在自然界中，狂犬病主要的易感动物是犬科和猫科动物以及翼手目动物（蝙蝠），亚洲发展中国家主要以犬为主。狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠等也是狂犬病的自然储存宿主，均可感染狂犬病病毒成为传染源，禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。没有证据表明啮齿类（老鼠）和兔目类会传播狂犬病病毒。

第二

狂犬病毒的传播途径主要有哪几种？

1、通过皮肤、黏膜感染，绝大多数狂犬病病例均为犬咬（抓）伤所致，也有宰杀、剥离患狂犬病动物的皮而感染。

2、在空气中带有病毒的蝙蝠洞穴进行探险活动，可通过气溶胶的吸入感染。

3、吃患病动物的生肉感染，也可能是通过消化道或口腔黏膜双重途径感染。

4、通过接受狂犬病患者的器官移植感染狂犬病病毒。

5、已经发病的狂犬病孕妇通过胎盘感染给胎儿。

第三

如何解除恐狂心理？

人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，均需进行暴露后处置，包括冲洗伤口、接种疫苗和注射被动免疫制剂等措施。如果全程接种完疫苗或接种完3针疫苗后仍担心是否会发病，可采取WHO推荐的十天观察法，即“被可疑的疯动物（狗或猫等）咬伤、抓伤后，如咬人的动物在10天内没有死亡，则证明此动物一定不具备狂犬病病毒传染性（狂犬病动物在发病期间及发病前2-3天具有传染性，病毒携带者并不具备传染性），被咬的人可百分百排除被传播狂犬病的可能。

第四

特殊人群的疫苗应用

1、孕妇：目前研究表明，合格的狂犬病疫苗不会对孕妇产生不良影响，也不会影响胎儿。

2、哺乳期妇女：哺乳期妇女接种狂犬病疫苗后，可继续进行哺乳，不会影响婴儿的正常发育。

3、新生儿和婴幼儿：新生儿、婴幼儿中枢神经系统和机体免疫功能尚不健全，被疯犬咬伤后，患狂犬病的危险性比成人要大。一旦暴露于可疑动物，务必及时、规范的处理伤口，并立即接种狂犬病疫苗，必要时注射被动免疫制剂。

第五

被疯犬伤后自己怎样先期处理？

根据调查研究表明，被疯犬伤后第一时间进行伤口冲洗能有效减少伤口的狂犬病毒残留，从而降低狂犬病的发生。伤口处理包括对受伤部位的彻底清洗、消毒处理以及预防细菌感染等。清洗用水应使用有一定压力的用水（如水龙头自来水，尽量不用水瓢去冲，因压力不够，可能会清洗不够彻底），同时要用肥皂对伤口进行涂抹（避免不同人之间共用肥皂），然后用清水冲洗，如此反复涂抹冲洗15分钟。清洗后可用75%的酒精涂擦伤口。清洗消毒后仍然要尽快到动物咬伤门诊进行进一步的暴露后处置。