宁乡网—今日宁乡讯（记者 宋秀闺 通讯员 章雅丽 王黎明）

随着冬季的来临，天寒地冻，万物萧条，人也同样顺应着自然界的变化，进入冬藏的季节。民间自古就有“冬季进补，来春打虎”、“三九补一冬，来年少病痛”之说。由此可见，冬季是养精蓄锐的大好季节，此时进补，有更好的效果。县中医医院制剂科主任王小波告诉记者：“进补可选择药补，而药补首推膏方。从立冬到来年立春期间，是进补膏方的最佳时期。”

据王小波介绍，膏方，又称膏剂，以其剂型为名。内服膏剂，后来又称为膏方，因其起到滋补作用，也有人称为滋补药。中医理论里，膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。它是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。

王小波说，市民朋友如需开具膏方调理身体，可直接来医院咨询，医师将秉承“一人一方、辨证调理”的宗旨，根据市民的不同体质或病证，为公众私人订制“个体化膏方”。昨日，专家就四个病例简单介绍了什么体质适合吃什么膏方。

病案1

患者朱某今年32岁，因为月经量少有1年多至医院妇科就诊。朱某告诉专家说，她平时月经规律，周期为28-30天，但是量少，3天净，月经色暗，有血块，经期乳胀。胃口还可以，但是晚上睡得比较浅而且多梦。舌尖红边有齿印，苔黄，脉细。她曾经流产2次，宫外孕1次，暂无生育要求。医生诊断为月经过少，气血两虚证，兼有虚热。应该要补益气血，养阴调经。

【膏方】

党参150克、北沙参120克、山药150克、黄芪150克、菟丝子200克、山萸肉150克、白术150克、茯苓120克等26味中药。

另加：红参100克、阿胶150克、冰糖300克、饴糖200克、黑枣100克、黄酒500ml。

【专家】

经调理后后，患者睡眠、胃口均有改善， 精神好。月经周期及经期皆正常，月经量较前稍增多。

月经过少，可见于35岁以上，卵巢功能减退，或因多次流产，子宫内膜损伤者。本例患者未到35岁，中医证候为气血不足，兼有虚热。当以补益气血，滋肾养阴以调经。由于气血虚弱，不可过于滋腻，以免生湿，还须适当理气醒脾，以免影响运化。

病案2

今年50岁许女士来到该院看病，说：“我绝经1年多了，但是整个人经常出汗，特别是夜晚睡着后更加明显，脾气急躁，整个人都没有力气，而且容易上火，口干，睡不着，小便是黄色，大便干。”许女士还告诉医生，在2年前发现子宫腺肌瘤。医生诊断，患者属绝经前后诸证，癥瘕。因肝郁肾虚所致，故补肾疏肝，行气消癥。

【膏方】

党参150克、白术120克、茯苓150克、熟地120克、巴戟天120克、石斛100克、丹参150克、赤芍150克、女贞子150克、鳖甲300克、龟甲200克、鸡血藤300克、怀牛膝150克等30味中药。 另加：龟甲胶250克、鳖甲胶50克、西洋参100克、饴糖200克、蜂蜜300克、黄酒500ml，核桃仁100克。

【专家】

患者诉潮热、盗汗已明显好转，无烦躁，纳眠可，二便调。

绝经前后肾气渐衰，若阴阳维持平衡，则可平稳过渡。若阴阳失衡，则诸证迭起。此期亦为癥瘕好发之时，须定期检查。伴有子宫肌瘤、子宫腺肌症者，不可滥用HRT（激素替代治疗）绝经前后诸证的治疗以补肾为主，恢复阴阳平衡。兼有癥瘕，则佐以行气活血，软坚散结。

病案3

患者覃某，女，18岁，为高三学生，平时成绩名列前茅。近一月，易躁易怒，更衣溏泻，失眠健忘，感冒时有，伴疲倦乏力，腰膝酸软，经汛不调，口苦纳差，成绩亦有所下滑。覃某的父母为此非常忧虑，便带着女儿来医院诊治。经医生诊断为，覃某舌红少津，苔薄白，此为肝郁乘脾扰心，肺肾气阴两虚使然，治宜平调五脏，疏肝健脾，养心安神，益肺滋肾。

【膏方】

柴胡120克，炒白芍120克，煨木香120克，枳壳120克，陈皮120克，香附120克，川芎90克，黄连60克，生黄芪180克，炒白术150克等31味中药。

另加：阿胶250克，龟板胶250克，黄酒250克，冰糖250克，炼成膏，早晚各服1匙，开水冲服。

【专家】

纵览全方，务虚求衡，动静互参，补治结合。有小方如香连丸、玉屏风散、生脉饮、孔圣枕中丹、酸枣仁汤圆机可取，有复方如柴胡疏肝散、八珍汤、麦味地黄丸活法堪鉴。2个月后，覃某来医院又买了一个疗程的膏方，告诉医生，她服药后疗效明显，心情畅快，睡得好吃得也好，也没有得感冒，疲倦乏力、腰膝酸软等症亦有显著改善，学习成绩较前也有所进步，要求再服一料膏方以巩固疗效，迎考备战。

病案4

患者谭某，男，70岁，体瘦，确诊慢阻肺5年，主诉反复咳喘20余年，易感冒，平素流清涕，遇冷风时尤为明显，怕冷自汗，动则气喘，偶有咳嗽，头晕耳鸣，纳差，入睡困难，夜尿频。经医生诊断为肺脾肾虚，以脾肾气虚为主。

【膏方】

山药300克、当归200克、川芎120克、桂枝120克、神曲200克、熟地200克、炙甘草100克、炒白术120克、白芍120克、生黄芪300克、防风60克、麦门冬120克等25味中药。

另加：大枣200克、红参100克、蛤蚧2对（另煎），阿胶200克（烊化），鹿角胶150克（烊化），冰糖250克收膏。

君剂：薯蓣丸：山药、川芎、芍药、当归、地黄、人参、白术、茯苓、甘草、桂枝、麦门冬、干姜、阿胶、大枣、神曲、豆黄卷等。

臣剂：生黄芪300克、补骨脂150克、菟丝子120克、肉苁蓉300克、款冬花150克、紫苑150克、蛤蚧2对（另煎）佐使：陈皮12克、冰糖250克。

【专家】

一年后，谭某冬季咳嗽，怕冷已明显减轻，流涕气短较之前亦减轻，可在上午外出散步半小时左右，无感冒，纳差，大便正常，眠差，夜尿频，3-4次/夜，调理宜健脾益肾补肺化痰。上方加仙鹤草300克，旱莲草120克，继服1料。

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一、中医的膏方什么时候吃最好？

一般膏方四季都可以使用，但是滋补的膏方一般都是冬天食用。这主要是人跟自然界的规律相适应，冬天是收藏的季节，这时候进补会起到非常好的养精蓄锐作用。冬天气温低，热量消耗多，胃肠道功能相对较其他季节强，生理机能的旺盛有利于营养物质的吸收利用，可以更多地转化为自身物质。

二、什么样的人适合吃膏方？

1、无慢性疾病，但身体虚弱，春夏季节经常感冒者。

2、中青年工作量过大，体力消耗透支过多，难以自身恢复者。

3、中老年人体质下降，或工作繁忙操劳，常感到疲乏困倦，精力下降和睡眠质量下降者。

4、体内有一些慢性疾病已经恢复或虽未治愈，但相对稳定者。

5、病后、手术后、出血后处于恢复阶段者。

6、更年期女性。

7、想优生优育的夫妇。

三、膏方服用方法一般有：

1、冲服，用白开水调开量好的药膏，搅拌均匀后服用。

2、含化，把药膏含在口中慢慢咽下。这种方法常用于治疗慢性咽炎。服用：每天早晚各服一次，每次服用10-20g。

一般的膏方可以在饭前食用，如果患者脾胃功能较弱也可以放在饭后服用，一天服2次即可。滋腻类和补益类膏滋应该空腹服，治疗肠道疾病的宜在饭前1小时左右服，养心安神的最好在睡前服才能达到最好的效果。初次服用膏方的人可以采取循序渐进的方法，开始用量减半，服用几天后，身体感觉良好，再逐步恢复到正常剂量，这样可以让身体逐渐适应膏方。